Если при обследовании выявлена патология кишечника и мышц таза, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление их функции.
Проблема зачастую требует индивидуального подхода к каждому пациенту, однако есть несколько общих правил:
1. «В первую очередь – любовь». Ребенка нельзя винить в том, что происходит. Все проблемы решаются вместе, и если нет контакта между родителями и ребенком, то это проблема родителей, которую они обязаны решить!
2. «Туалет только для туалета!» – никаких гаджетов и книг в туалете, дефекация не более 15 минут.
3. «Поза орла» – если ребенок на унитазе не дотягивается ножками до пола – подставку под ноги, угол согнутых коленей должен быть не более 90 градусов, некоторым проще произвести дефекацию, сидя на корточках.
4. «Всегда быть в курсе» – оценивать стул, его характер, объем, при этом не акцентировать на этом внимание ребенка (это работа родителей).
5. «Чистая кишка не мажет» – в большинстве случаев недержание отмечается у детей при скоплении кала в прямой кишке – «ложное» недержание. Для очистки применяют водяные клизмы или слабительные свечи, диетотерапию, слабительные препараты, физиопроцедуры.
6. «Нижний фитнесс» – при выявлении «слабости» мышц таза в ходе обследования, показаны специальные упражнения (сокращение и расслабление анального сфинктера, укрепление ягодичных мышц).
7. «БОС» – биологическая обратная связь (терапия биоуправления) – специальные процедуры с компьютерными программами, которые обучают ребенка контролировать сокращения анальных мышц.
8. Смотри пункт 1