Каломазание, непроизвольная дефекация, грязное нижнее белье – проблемы, о которых не любят говорить ни родители, ни дети. К сожалению, сложно найти специалиста, который прицельно этим занимается. А говорить и заниматься обязательно нужно, так как большинство таких проблем имеет решение.
Понятие «недержание кала» и «энкопрез» у детей зачастую считают равнозначными.
В международной классификации болезней эти два диагноза кодируются по-разному:
F98.1 Энкопрез неорганической природы (относится к эмоциональным расстройствам и расстройствам поведения)
R15 Недержание кала (относится к заболеваниям системы пищеварения и брюшной полости)
Говоря простым языком – энкопрез идет «от головы», а недержание кала от нарушенной работы кишечника. Хотя нередко причины данного заболевания комплексные.
Отдельного внимания заслуживают дети с нарушенной дефекацией после различных операций по поводу врожденных пороков развития – аноректальных мальформаций, болезни Гиршпрунга, спинно-мозговых грыж и др.. В данном разделе речь пойдет только о неоперированных детях, страдающих недержанием кала.
В подготовке материала использованы сведения из открытых источников.
Консультативную и информационную поддержку оказала детский хирург (проктолог), кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии
и урологии-андрологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, член Российской Ассоциации и Европейской Ассоциации детских хирургов Пименова Евгения Сергеевна