Главная / Болезнь Крона / Лечение и профилактика

Лечение и профилактика

Когда окончательно диагностирована болезнь Крона у детей, клинические рекомендации, как правило, направлены на то, чтобы максимально снизить ее проявления и добиться состояния устойчивой ремиссии.

Меры, которые включает в себя лечение болезни Крона у детей, выглядят таким образом:

  • создание специальной диеты, предназначенной для того, чтобы организм ребенка начал полноценно усваивать нутриенты;
  • использование противовоспалительных средств, включающих в себя кортикостероиды и ингибиторы, в том числе средств местного действия в тонком кишечнике.
  • использование цитостатических средств, направленных на восстановление состояния кишечника.

В отдельных случаях допустима хирургическая операция по удалению пораженной заболеванием части пищеварительного тракта. Резекция части кишечника проводится только в крайних случаях и выполняется максимально щадящим образом. Часто это приводит к удержанию ремиссии, однако воспалительный процесс неизбежно возобновляется в другом отделе ЖКТ.

Причинами для принятия такого решения могут стать:

  • Отсутствие воздействия лекарственных средств на организм ребенка.
  • Наличие сильного сужения стенок кишечника.
  • Наличие свищей и абсцессов.

После операции также придется принимать кортикостероиды и антибиотики. Единственное в чем может помочь операция — в снятии наиболее яркой симптоматики и удалении участков кишечника, которые могли развиться в смертельно опасную проблему.

Профилактика при этом будет включать:

  • Нормальное питание (что особенно важно, если ребенок-грудничок, не стоит давать ему продуктов, к которым он еще категорически не приспособлен).
  • Профилактика и экстренное лечение любых кишечных проблем, в том числе инфекционного и паразитарного типа.
  • Своевременное снятие симптоматики болезни Крона при ее обострении.
  • Дальнейший прогноз будет зависеть только от того, насколько тяжела форма болезни.

Проходя лечение болезни Крона возможно в дальнейшем нужно пройти оформление инвалидности, тщательно фиксируйте больничные листы, назначения, сопутствующие диагнозы, результаты анализов. Хотя сам по себе диагноз болезни Крона не является безусловно инвалидизирующим, то есть не всегда при данной патологии устанавливается инвалидность. Все зависит от тяжести течения заболевания, эффекта от лечения, частоты и выраженности обострений в течение последнего года и основной профессии больного.

I группа инвалидности

Третья степень самообслуживания. Ограничение передвижения 3-й степени. 4-я степень нарушения функций организма.

Характеристика: отсутствуют стойкие ремиссии, патология тонкой и толстой кишки, патология эндокринной системы, дистрофия (явное снижение массы тела), патология внутренних органов ( ХИМ 3-й степени, ХСН 3-й степени), кахексия, гипопротеинемические отеки, тяжелая анемия.

II группа инвалидности

Ограничение самообслуживания 2-й ст., ограничение передвижения 2-й ст., ограничение трудовой деятельности 2-3 степени. 3-я степень нарушения функций организма.

Характеристика: сочетанное поражение толстого и тонкого кишечника, сильный болевой синдром, кишечный симптомокомплекс (диарея более 10 раз в сутки), низкая масса тела (от нормы 15-20%), отличие от нормы лабораторных показателей на 15-30 %, наличие наружных и внутренних свищей, наличие  осложнений болезни Крона в анамнезе (в прошлом перфорация, кишечные кровотечения, дилятация).

III группа инвалидности

Ограничение самообслуживания 1-й ст., ограничение трудового режима 1-й ст. 2-я степень нарушения функций организма.

Характеристика: поражения изолированного характера толстого и тонкого кишечника, обострения 1-2 раза в год, незначительный болевой и кишечный симптомокомплекс, лабораторные показатели изменены до 15%, анемия средней тяжести.

Профилактика

Профилактика болезни Крона у детей заключается в рациональном питании, соответствующем возрасту ребенка, предупреждении и своевременном лечении воспалительных кишечных инфекций, паразитарных и других заболеваний пищеварительного тракта.

Прогноз

Прогноз для жизни зависит от тяжести течения и наличия осложнений. Возможны длительные ремиссии, однако нужно понимать, что болезнь Крона у детей является хроническим заболеванием, поэтому прогноз для выздоровления всегда неблагоприятный. Необходимо консультирование родителей, информирование по возможным способам облегчения симптомов и улучшения качества жизни ребенка.