Содержание
- 1 Генетические факторы
- 2 Семейные проблемы и психологические особенности ребенка
- 3 Болезни мочеполовой системы
- 4 Проблемы с развитием процессов нервной регуляции
- 5 Инфекционные процессы в раннем возрасте
- 6 Заболевания, из-за которых нарушаются процессы снабжения элементов центральной нервной системы кислородом
- 7 Психиатрические болезни, связанные с недоразвитостью головного мозга
Энурез может быть проявлением различных заболеваний и состояний— как наследственно обусловленных, так и приобретенных; воздействием эмоциональных, социальных факторов; семейными проблемами и
психологическими особенностями ребенка.
Генетические факторы
Доказано существование генетической предрасположенности к этому заболеванию. Энурез наследуется по аутосомно-доминантному
типу с довольно низкой пенетрантностью в последовательных поколениях. Локус, ответственный за развитие ночного энуреза, идентифицирован на длинном
плече хромосомы 12.
По современным представлениям, энурез — генетически детерминированное заболевание, сопровождающееся поздним овладением навыком самостоятельного контроля за опорожнением мочевого пузыря при первичном энурезе и особой предрасположенностью к негативному воздействию
социально-психологических факторов, провоцирующих возникновение вторичного энуреза.
Если мать ребенка в детстве имела энурез, риск развития его у ребенка составляет 42%. При наличии энуреза в детстве у отца он может быть у 39% детей. Если оба родителя ребенка страдали в детстве энурезом, риск у него иметь «мокрую постель» возрастает до 77%.
Семейные проблемы и психологические особенности ребенка
У детей с тревожно-мнительными чертами характера энурез может появиться при влиянии психотравмирующих факторов, из которых ведущая роль принадлежит конфликтам в семье, особенно связанным с пьянством отца, и детских учреждениях; материально-бытовым трудностям; прожива-
нию в «неполной семье».
При выраженном чувстве страха во сне снижается способность контролировать мочеиспускание. При наказании, стрессорных воздействиях энурез учащается.
Болезни мочеполовой системы
Когда слизистая мочевого пузыря воспаляется, она теряет способность адекватно реагировать на растяжение его стенок, поэтому и происходит непроизвольное мочеиспускание и обычно в объемах, меньше нормальных. Спровоцировать энурез может нейрогенный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит и уретрит.
Если энурез становится следствием наличия заболевания мочеполовой системы, специалисты не рассматривают его как отдельную болезнь, а как симптом. Поэтому лечение направляется на устранение основного заболевания, вслед за излечением которого проходит и недержание мочи.
Проблемы с развитием процессов нервной регуляции
В их основе лежат другие нарушения, такие как повышение внутричерепного давления, эпилепсия, синдром нехватки внимания и т.д.).
Инфекционные процессы в раннем возрасте
Недержание мочи может стать следствием перенесенного инфекционного заболевания, например, менингококкового менингита, отека мозга, кишечной инфекции, повлекшей за собой сильное обезвоживание, сепсиса стафилококкового типа и т.д..
Заболевания, из-за которых нарушаются процессы снабжения элементов центральной нервной системы кислородом
Это туберкулез, бронхиальная астма, пороки сердца, сахарный диабет и прочие.
Психиатрические болезни, связанные с недоразвитостью головного мозга
Несмотря на то, что физиологических причин энуреза очень много, очень часто он становится следствием психологической проблемы. Чаще всего недержание мочи у ребенка возникает на фоне сильного стресса.