Детский церебральный паралич (ДЦП) – это группа разнообразных нарушений движения и поддержания позы, ограничивающих функциональную активность, связанных с повреждением мозга на ранних этапах его развития.
«Церебральный паралич – это группа постоянно присутствующих расстройств движения и поддержания позы, вызванных непрогрессирующим поражением развивающегося мозга плода или новорожденного, и ограничивающих функциональную активность. Моторные нарушения при церебральных параличах часто сопровождаются сенсорными дефектами, нарушениями когнитивных и коммуникативных функций, судорожными приступами и поведенческими нарушениями. Определяющим синдромом клинических нарушений при церебральном параличе является синдром двигательных расстройств» (Мэриленд, США, 2004)
В название включено слово «церебральный» (от «cerebrum» (лат) – мозг). Причины повреждения головного мозга очень разнообразны и зачастую не могут быть установлены. Но всегда эти повреждения происходят у детей: либо в период внутриутробного развития, либо во время родов, либо в первые два года после рождения.
Слово «паралич» в названии болезни указывает на то, что всегда присутствуют двигательные нарушения, они часто бывают ведущими в симптоматике ДЦП. Головной мозг отвечает практически за все функции нашего организма – и за работу внутренних органов, и за нашу способность двигаться, и за высшую нервную деятельность (речь, память, мышление и др.). Так как при ДЦП могут повреждаться самые разные части мозга, следовательно, и страдают самые разные функции организма. Поэтому у детей с ДЦП возможны и интеллектуальные, и речевые нарушения, и практически всегда – двигательные нарушения.
«Паралич» означает полную невозможность двигать той или иной частью тела или всем телом. У детей с ДЦП собственно параличи встречаются редко. Как правило, более характерны парезы – это такое состояние, при котором произвольное движение возможно, но оно слабое, вялое, не полное.
В Российской Федерации распространенность зарегистрированных случаев ДЦП составляет 2,2–3,3 случая на 1000 новорожденных.
Классификация церебрального паралича по МКБ-10
• G 80.1. Спастическая диплегия.
• G 80.2. Детская гемиплегия (гемипарез).
• G 80.3. Дискинетический церебральный паралич (атетоз, хореоатетоз).
• G 80.4. Атаксический церебральный паралич (атония).
В подготовке материала использованы сведения из открытых источников.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ДЦП. ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ ПОДХОДОВ В ПОМОЩЬ РЕАБИЛИТАЦИОННЫМ ЦЕНТРАМ
Консультативную и информационную поддержку оказали:
— Елена Владимировна Семенова, врач-невролог, реабилитолог, рефлексотерапевт. Руководит в центре «Милосердие» отделением реабилитации детей с ДЦП;
— Регина Нахимовская, Свято-Софийский Детский Дом для детей с множественными нарушениями развития, двигательный терапевт;
— Екатерина Тевкина, психолог, кинезиотерапевт;
— Юлия Бондарева, директор адаптационно-восстановительного центра для детей-инвалидов «Сделай шаг» ;
— Благотворительный фонд «Галчонок»